新农合看病真省钱 10万农民将有补助新标准

发布时间：2009-08-24 来源：福州日报

摘要:23日，拿到近万元补助的杨睦好老人十分高兴地表示：“参加新农合后，看病真是省了不少钱！”原来，今年6月，福清市东瀚镇南盛村的杨睦好老人，因为脑梗塞住进了福清市第一医院，近半个月花去了12033元。

　　23日，拿到近万元补助的杨睦好老人十分高兴地表示：“参加新农合后，看病真是省了不少钱！”原来，今年6月，福清市东瀚镇南盛村的杨睦好老人，因为脑梗塞住进了福清市第一医院，近半个月花去了12033元。出院报销时，新农合“一站式”报销点的工作人员告诉他，因为他是优抚对象，不仅可通过新农合获补偿5139元，还可获医疗救助1692元，医疗补助3158元，最后个人仅需出资2044元。

　　新农合推动医疗救助福清市新农合管理中心主任林伟告诉记者，由于很多农民总怕看病花钱，也不知道自己究竟能享受多少补助，总是“小病扛，大病拖”。福清市在全市首推医疗救助对象追溯补偿制度，在新农合报销审核时，从新农合报销名单中筛选出未进行民政救助的民政对象名单，并按乡镇通知这些对象到所辖的卫生院申请救助，共发放医疗救助金16.49万元，受到了村民们的广泛好评。

　　目前，福州市已开通“一站式”服务窗口158个，一并办理新农合补偿和医疗救助业务，实现两项业务一个窗口办理、一并审核结算。今年上半年，2865名救助对象享受到新农合和农村医疗救助“一站式”服务，我市通过新农合平台已发放救助资金332万元。受助对象在享受正常新农合补偿待遇的基础上，还可通过医疗救助渠道得到救助。

　　今年全市373.8万农民参合由于新农合切实让农民得到实惠，得到越来越多人的认可。2009年，全市有373.8万农民参加新农合，参合人数较上年增加10万人，人均筹资提高到100元，共筹集资金3.73亿元。上半年，10.34万名参合农民得到医药费用补偿，人均住院补偿1604元。全市参合农民住院治疗目录内费用补偿比例平均为42.67%，其中乡镇级71.41%，县级53.25%，各项受益指标均高于全省平均水平。

　　同时，福州市进一步出台惠民措施：部分县区边远山区农民到邻县医院看病也享受县内定点医院待遇；今年福州还将当年出生的农村新生儿直接纳入新农合保障范围，参合率已达到95%；鉴于各县（市）区普遍无县级精神病院的现状，参合农民患精神病到市级两所精神病院治疗，按县级医院比例给予报销；针对一批县级医院无法治疗的重大病种，参合农民今后到省、市医院治疗也可按县级医院比例给予报销。

　　此外，福州市的新农合管理机制也日趋完善，在全省率先应用市级新农合信息平台，实现了新农合参合、就诊、补偿信息的网络化管理，市、县、乡三级“一体运作，分级监管”，极大地提高了新农合管理效率和管理水平。同时，我市对新农合基金实行网络监控，及时检查异常动态，引导定点医疗机构规范诊疗行为、降低医疗费用，严格控制“大处方”和医疗费用不合理增长，确保农民得到适宜、价廉、质优的医疗服务。

　　明年人均补助标准提高福州市卫生局农卫处相关负责人表示，下半年福州市还将结合参合宣传加大政策宣传力度，稳步提高农民参合率。

　　明年，各级财政对新农合的补助标准将从人均80元提高到120元，个人缴费拟从人均20元提高到 30元；将通过调整补偿政策进一步提高参合农民受益水平，一是提高补偿比例，将一般卫生院由现有的70%~75%的补偿比例统一提高到80%，县级医院由现有的50%~55%统一提高到60%，县外医院由现有的20%~30%统一提高到30%以上；二是提高补偿封顶线，以设区市为统筹单位建立重大疾病补充补偿办法，大幅度提高住院补偿封顶线；三是扩大补偿范围，在已开放的10个门诊特殊病种基础上，拟新增5个门诊特殊病种，进一步扩大门诊补偿范围和受益面。同时，福州市将积极探索普通门诊统筹补偿思路，在基金结余较多的县探索试点开放普通门诊，进一步提高参合农民的受益面。（谢薇）

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