小病不出村,常见病不出乡,一般病不出县,定点医疗机构院内即时报销……住院统筹再加上门诊统筹,新农合让长春市365.8万农民搭上了“健康快车”。截至10月末,全市参合农民中共有102万人次受益,共支出参合资金2.65亿元。
长春市在全省率先实行门诊统筹
“现在不只住院能报销,在门诊看病也能报销,而且报销比例越来越高,我这次看病花了118元,当场就给报了35.4元……”日前,在朝阳区富锋镇医院内科门诊就医的史老汉告诉记者,他患有慢性支气管炎,每到这个时候病情都会加重,他每年都得花几百元钱看病吃药,以前他很羡慕城里的老人有医保,现在他也能享受这个待遇了!
今年,长春市在全省率先实行门诊统筹,参合农民在门诊就医可享受40%的报销比例,封顶线为100元,这一措施极大提高了新农合受益面。
当场报销方便参合患者
农民张某,因自发性气胸到朝阳区人民医院住院,医药费8381.69元,当场报销4018.8元;农民彭某,因胸膜炎到市传染病医院住院,医药费3477元,当场报销1179.5元……在哪住院、在哪报销,随时出院、随时报销,新农合院内即时结算报销这一制度让农民赞不绝口。
记者了解到,院内即时结算报销制度在我市全面推行,各级定点医疗机构均设有新农合窗口,开展入院登记、住院查房、业务咨询和即时报销等工作。目前,全市145家乡镇卫生院、42家县级医院全部开通院内直报,最大限度地方便参合患者,减少各种手续的办理过程。同时,我市将住院低段报销比例提高10个百分点,城区、开发区住院报销封顶线由2万元提高到3万元;对5种常见病实行单病种限价管理;将高血压、糖尿病、尿毒症透析等20种慢病门诊医药费用纳入报销范围,最大限度地让农民得到实惠。
为新生儿撑起保护伞
“虽然孩子得病是不幸的,但多亏有了新农合,孩子才能及时做上手术!”今年6月份出生的农村娃娇娇患有骶尾部畸胎瘤,她在市儿童医院接受了手术,花了近1.4万元医药费,新农合给她报销了近6000元,有效地缓解了家里的压力。
新生儿如果生病住院,由于当年没有参保就无法受益。今年,长春市在全省率先将新生儿先天疾病筛查费和住院医药费纳入报销范围,筛查费执行定额补助,每人48元;医药费享受参合人员待遇,这一做法不仅填补了报销的空白,得到了省和国家的认可,也让农民拍手称赞。截至目前,已经有150余名新生儿受益。(文:记者赵雪)



