云南新平加大资金投入提高城乡医保水平

　　经过一年的运行、调整及整合，从今年1月1日起，新平彝族傣族自治县城乡居民医疗保障机制并轨运行工作全部完成，实现零差距报销和无缝隙管理，城乡居民医疗保障一体化的目标已完全实现。 


　　据介绍，新平县城乡居民基本医疗卫生服务的筹资标准、补偿政策、诊疗项目和用药目录已达到完全统一。城乡居民在乡镇、县级和省市医院的住院补偿报销比例分别为100%、90%和70%，住院最高补偿报销封顶线从去年的16万元提高到20万元，“基本医疗高保障、老年慢病有保障、大病救助全覆盖”的医改目标基本得到落实。群众“看病难、看病贵”问题极大缓解，“因病致贫、因病返贫”现象得到有效遏制。

　　新平县医疗保险基金管理中心主任孙碧霞介绍，在实施过程中，由于新农合与城镇居民医疗保障体系的药品目录不同，导致城乡居民医疗待遇有一定差别。去年5月以来，新平县先后两次出台文件，对实施细则进行了调整。同时，为了解决多头管理和重复参保等问题，去年11月，该县又将原属县卫生局的新农合管理办公室整合到县医疗保险基金管理中心，由人力资源与社会保障局进行统一管理，从而使城乡居民医疗保障制度管理的最后一条“缝隙”得到弥合。

　　据了解，目前新平城乡居民基本医疗保障一体化工作运行平稳，管理运行机制不断完善，群众受益水平大幅提高，形成了“党委政府得民心，城乡居民得到实惠，医疗机构发展有保障”的“三赢”局面，社会综合效益显著。2011年，新平县统一提高筹资标准，大幅度增加基本医疗保障可用资金，总额突破了9000万元，使基本医疗保障能力明显提高，防范风险能力有了增强，切实把党委、政府高度重视改善民生、关注民生、解决民生的理念落到实处。

　　实施过程中，县内各定点医疗机构承担了绝大部分患者的诊疗工作，充分发挥了基本医疗服务保障作用，有力促进了医疗卫生机构健康发展。（完）（记者 杨建华 龚 霞 祖红兵）