吉林铁东新农合温暖农民心

　　这几天，家住铁东区叶赫镇张家村七社的潘彦春乐得合不拢嘴，她逢人便说自己去年看病节省了不少钱。

　　2011年10月份潘彦春因先天性心脏病手术，花去76742.05元医药费，依据新农合规定补偿了36316.93元。二次补偿核定又追补了9079元，累计获得补偿45395.93元。

　　“参加新农合，就像是给自己系上了安全带，温暖了咱们老百姓的心。”潘彦春高兴地说。

　　新农合在铁东区运行五年多来，新农合制度取得了“政府得民心、农民得实惠、卫生得发展”的良好成效，广大农民朋友已从中得到了很大的实惠。

　　政府重视投入多

　　从2007年开始，铁东区便开始实行新型农村合作医疗制度。全区把新型农村合作医疗工作作为一项民生工程来抓。为使全区合作医疗工作依章有序规范运行，铁东区卫生局、区新农合办制定并出台了《铁东区定点医疗机构管理办法》、《铁东区新型农村合作医疗九项管理制度》、《铁东区新型农村合作医疗违规违纪责任追究制度》、《铁东区新型农村合作医疗定点医疗机构服务承诺制度》等。新农合制度启动以后，铁东区农合办不断提高经办机构工作人员、定点医疗机构工作人员的个人素质和工作效率。对他们进行政策、法规、业务和补偿程序培训，使各级工作人员对新型农村合作医疗有了全面的认识。而且五年来，政府专项投入越来越多。自2007年试点开始，铁东区新农合经历了试点先行、面上铺开、全面推进三个发展阶段。铁东区政府在财力十分紧张的情况下，对参合农民每人每年政府专项补助，做到保证足额、及时到位，新农合基金不拖不欠。此外，政府还每年拿出一定数额的专项资金用于新农合运行管理。

　　广泛宣传形式多

　　新农合工作启动初期，针对部分群众对新农合的意义认识不够、参合意识不强等问题，铁东区广大乡村干部、医护人员采取多种形式进行了广泛深入的宣传，将新型农村合作医疗政策送到千家万户。通过编发宣传单，印制宣传画、参合农民须知卡，逐村逐户送到农民手中，使农民及时了解中央和各级政府对新农合的新政策及区医疗机构、住院补偿报销比例、封顶线的调整情况；大力宣传典型镇、村、户受益情况，充分发挥示范引导作用。如今，新农合制度已深入人心、家喻户晓、人人皆知，农民对制度非常欢迎和认可，参合的积极性特别高涨，呈现了过去农村干部逐户动员到现在农民主动找村干部缴纳农合资金的可喜局面，尤其是外出务工人员也积极通过家人缴纳、他人垫付的形式进行参保。

　　造福百姓补偿多

　　为保证参合农民利益最大化，铁东区卫生局及时优化补偿实施方案，经过对历年新农合运行情况分析，特别是2011年5月1日以后，在国家增加配套资金的情况下，按照省农合的要求，铁东区新农合补偿实施方案也进行了相应的调整，新方案补偿封顶线由4万元提高到6万元、乡（镇）级、区级定点医疗机构高比例段补偿比例提高了10个百分点、开展了“一般诊疗费用”工作，全面开展提高农村儿童重大疾病医疗保障水平工作，提高了20种疑难重症疾病补偿比例、将新生儿相关诊疗项目纳入新农合报销补偿范围等。五年来铁东区参合农民共有166169人次受益，其中住院补偿总额分别是2007年104万元、2008年402万元、2009年536万元、2010年709万元，2011年1587万元。从以上数据可以看出，农民得到的住院补偿曾逐年上升趋势。就诊得到补偿的参合农民，确确实实感受到了新农合制度给他们带来的实惠。其中2011年就有2名参合农民补偿达到封顶线6万元。

　　惠民利民举措多

　　一是率先在全省实行了局域网络信息管理。为了提高新农合管理水平，铁东区早在2008年的4月份就率先和直报定点医疗机构之间，实现了全省最先进的局域网络信息管理直报平台。截至2011年全市直补定点医疗机构扩大到29家，大大方便了参合农民的就诊补偿，真正实现了全市新农合信息实时录入与传输，实时访问、实时监控、即时补偿。

　　二是“二次补偿”暖民心。自2007年实施新农合制度以来，铁东区逐年提高筹资水平和报销比例，越来越多的农民享受到了新农合政策带来的好处。2011年，铁东区适时调整了新农合住院补偿方案，并在新方案标准下开展了二次补偿工作。为确保参合就医居民的切身利益，根据铁东区新农合资金使用情况，区主管领导和区卫生局等相关人员多次召开会议，研究、确定全区新农合二次补偿方案。2011年，铁东区共有630人参合农民享受到新农合“大病二次补偿”，补偿金额达160多万元。可以说通过二次补偿，有效缓解农村因病致贫、因病返贫的状况，切实减轻了农民的就医经济负担。

　　三是积极推行新农合就诊“一卡通”。按照医疗改革的要求和吉林省合管办《关于加快全省新农合信息化工作进度的通知》精神，2011年铁东区积极推行了“一卡通”工作。在铁东区财政、各乡（镇）政府以及铁东区卫生系统的通力合作下，目前已经完成2011年参合农民“一卡通”的信息核对，照片采集、制卡工作。而且由铁东区政府投入资金制作的“一卡通”，也将免费发放给参合农民。

　　铁东区新农合“一卡通”的实施，将延伸新农合的信息平台，更加方便广大参合群众就医结报，使新农合这项“为民、利民、便民、惠民”的民生工程更加温暖民心。