医保患者自付药费医院须告知并征患者同意

昨天，卫生部办公厅发布了《医疗卫生机构信息公开实施办法》（征求意见稿）。办法规定，城镇医保患者在使用全额自费药品时，医院应事先告知，征得患者或家属同意。

　　办法指出，医疗卫生机构应建立健全本单位的信息公开工作制度，并指定机构负责本单位信息公开的日常工作。

　　医疗服务中的4类卫生信息应当主动向患者或患者家属公开：特殊诊疗服务流程、主要检查项目的预约与报告；患者使用的药品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况；可复印或者复制的患者病历的主要内容和复制服务的流程、地点；医疗事故争议的处理程序。

　　办法强调，医疗服务中的一些卫生信息（见新闻附件）应事先告知，征得患者或家属同意，按规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书。

　　新闻附件·部分事先告知的卫生信息患者的病情、拟采取的医疗措施、可能存在的医疗风险；患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等特殊诊疗服务及其收费标准；患者接受的非常规临床检验项目和超声、造影、CT、MRI等主要辅助检查项目及其收费标准；城镇医保患者使用自付比例30%（含30%）以上的乙类药品、自付比例50%（含50%）以上的诊疗项目和自付比例40%（含40%）以上的特殊医用材料，以及全额自费药品、诊疗项目、特殊医用材料。