不让乡亲多花钱
“不该住院一律不住院,能吃药不打针,能打针不输液”
“国家为什么要加大对基层医疗卫生的投入?不是为了扶持医院和医务工作者多挣钱,而是为了改善老百姓的就医条件;医改的方向和目的是什么?不单纯是为了提高医疗水平,而是为了让弱势群体就近看得起病、看得好病。”任善义说,“乡镇卫生院压力小了,责任却比以前大多了。”
乡镇卫生院离农民最近,农民80%的病都是在这里治疗、康复,卫生院的运行质量与老百姓的利益密切相关。2010年,平原县在王凤楼卫生院成功探索了两项改革:一是通过调整医生考核奖惩办法,根治“大处方”和“过度医疗”;二是通过药品招标采购,把药品加成从50%多降至20%左右,28种常用药价格下降40%,扭转了 “以药养医”的局面。目前,这个做法正在全县18处乡镇卫生院推广。
刘兆军介绍说:“前几天,张八庄的一个村民来看颈椎病,医生给他进行了免费按摩,然后拿了两包药,光给他讲注意事项和保健措施就用了20分钟,这在原来是不可能的。新农合制度让农民看病能报销,有很多患者来到医院主动要求住院,实事求是地讲,住院病人多了,能够直接增加医院收入。可现在,通过医改,医院树立了科学的、可持续的发展观,不该住院的一律不让患者住院,能吃药的不打针,能打针的不输液,绝不让百姓多花一分钱。”
根据实际需要,平原县把新农合报销比例从30%提高到65%,报销封顶线从1万元提高到了5万元,报销药品目录新增了38种,新开通12种慢性病门诊报销。2010年,王凤楼镇卫生院的住院人次虽然比上年减少667人,但门诊病人却同比增加了5100多人次;全年门诊和住院报销总数达47800多人次,报销总额达171万余元,同比分别增加3000多人次和50多万元。这“一减三增” 简单的变化,是缓解“看病难看病贵”问题的有力证明。



